Спречете дефекти на невралната туба? Кохортна студија на 34.000 бремени жени: Дополнување 1 година однапред го намалува ризикот од спонтано предвремено раѓање за 50%

„Тоа е една од најчестите забелешки што ги слушам во собата за пренатален преглед: „Би истрчала дури десет круга ако тоа значи дека моето бебе може останете во утробата до 37 недела!“


Еден од најголемите стравови по бременоста е бебето е предвремено родено. Особено за предвремено родени бебиња пред 32 недели, тие мора да надминат повеќе предизвици како што се респираторните проблеми, инфекции и развојни проблеми, предизвикувајќи постојана вознемиреност за родителите.

Но, дали знаевте?

Постои метод со „ниска цена, висока корист“. што директно може да го намали ризикот од „спонтано предвремено породување (без медицински причини)“ за 50%-70%!


Овој метод е дополнување на фолати 1 година однапред. Не е модерна формула за спречување на спонтан абортус, ниту пак скапа додаток во исхраната. Наместо тоа, тоа е заклучок потврден со податоци од 34.000 бремени жени низ 15 авторитативни пренатални центри во Обединетите нации Држави (објавено во највисокото списание ПЛОС Медицина со ан фактор на влијание од околу 12,6). До денес, оваа студија е цитирана над 400 пати, што го прави многу сигурен.



I. Што точно открива оваа студија?

Сите знаеме дека суплементацијата на фолна киселина за време на бременоста може да спречи дефекти на невралната туба. Сепак, оваа класична група Студијата од 2009 година ја откри „скриената придобивка“ од фолатите - спречување на предвремено родени деца раѓање.


Причини за веродостојноста на студијата

  • Истражувачки институции: 15 авторитативни центри за пренатална дијагноза во Соединетите Американски Држави, врз основа на а секундарна анализа на „Побрзо судење“ (1999-2002). Мултицентрични податоци осигурува дека заклучокот е поуниверзално применлив.
  • Учесници: 34.000 „низок ризик еднокреветни трудници“ (со комплетни пренатални прегледи, без фетален малформации или тешки основни болести). Ова исклучува мешање фактори, фокусирајќи се исклучиво на улогата на фолатите.
  • Суштинско прашање: Врската помеѓу „времетраењето на суплементацијата на фолна пред зачнување“ и „Спонтано предвремено породување (необјаснето рано породување)“. Се фокусира само на „природно предвремено породување“ — тип кој бара најмногу внимание.
  • Метод на групирање: Три групи за споредба: ① Воопшто нема додатоци; ② Дополнети за помалку од 1 година; ③ Дополнети за 1 година или повеќе. Ова директно се одразува разлики засновани на „времетраење на суплементацијата“.

II. Дополнување на фолна киселина за 1 година сечи Ризикот од предвремено раѓање за половина!

Студијата користела „Сооднос на опасност (HR)“ за квантифицирајте ги разликите. Да ги погледнеме специфичните намалувања на ризикот:

1. „Екстремно предвремено раѓање“ (20-28 Недели, најризична фаза)

  • Без суплементација на фолна киселина: 2,7 случаи на 1.000 жени.
  • Дополнето за ≥1 година: само 0,4 случаи на 1.000 жени. Ова претставува намалување на ризикот од 70% (HR=0,22).

2. „Рано предвремено раѓање“ (28-32 недели)

  • Без суплементација на фолна киселина: 3,8 случаи на 1.000 жени.
  • Дополнето за ≥1 година: 1,8 случаи на 1.000 жени. Ова претставува намалување на ризикот од 50% (HR=0,45).

3. „Доцна предвремено породување“ (по 32 недели)

Речиси немаше разлика меѓу три групи. Ова укажува дека фолатите само спречуваат „многу рано предвремено родени раѓање“ и нема ефект на предвремено породување блиску до полнолетно.


Покритична анализа на тренд покажа: На подолго времетраењето на суплементацијата, толку е помал ризикот. Ризикувајте постепено се намалува со периоди на суплементација од 1-2 месеци, 3-6 месеци, 7-11 месеци, и ≥12 месеци. Сепак, суплементација во последен момент (за само 1 месец) е во основа неефикасни!

III. Зошто е „6S-5-метилтетрахидрофолат“ Препорачано?

Студијата само наведува дека „фолат суплементацијата е ефикасна“, но формата на фолатите е значително важна!

Обична фолна киселина (на пр., фолна киселина таблети) треба да се претворат во неговата активна форма (5-метилтетрахидрофолат, скратено како 5-MTHF) преку „5,10-метилентетрахидрофолат редуктаза (MTHFR 677)“ пред да може да се апсорбира од човечкото тело.

MTHFR Генотип

Ензимска активност

Капацитет за искористување на фолна киселина

Ризик од хиперхомоцистеинемија

Пропорција во кинеското население

CC

100% (нормално)

Високо

Ниско

21,6%

КТ

65% (умерено)

Умерено

Умерено

48,6%

ТТ

35% (ниско)

Сиромашните

Високо

29,8%

Приближно 78,4% од луѓето во Кина имаат Нарушувања на метаболизмот на генот MTHFR, меѓу кои околу 25% се од генотипот ТТ (тешко метаболичко нарушување), што ги прави неспособни да ја претворат обичната фолна киселина во употреблива форма воопшто!

Затоа, „активна фолна киселина што може да биде директно апсорбиран“ - 6S-5-метилтетрахидрофолат - е подобар избор за нас. Во особено, „Фолат за натурализација (Магнафолат)“, чија безбедност е тестирана од Шангај ЦДЦ да биде на „практично нетоксично ниво“, е повеќе погоден за задоволување на безбедносните потреби на мајките и доенчињата. Нема токсични или штетни суровини се користат материјали како формалдехид, р-толуенсулфонат или тешки метали неговиот производствен процес. Неговата штетна нечистотија JK12A е само помалку од 0,1%. една десетина од тоа кај конкурентните производи во странство.

Препораки за фолна киселина Дополнување

Фаза

Дневна доза

Форма на фолна киселина

Клучни белешки

Предзачнување (≥12 месеци однапред)

400-800μg

5-MTHF (активно)

Поставете ја основата! Обезбедете го телото Резервите на фолна киселина се „доволни“.

Прв триместар (недели 1-12)

400-800μg

5-MTHF (активно)

Двојна заштита: Спречете ја невралната туба дефекти (критичен период за развој на феталниот мозок/рбетниот мозок) + продолжуваат да се намали ризикот од предвремено раѓање.

Второ и трето тромесечје (недела 13 до испорака)

400 μg

5-MTHF (активно)

Фокусирајте се на спречување „поврзани со инфекции предвремено породување“: Фолната киселина има антиинфламаторно дејство и го намалува необјаснето предвремено породување. Дозата може да се намали, но не престанувајте со суплементацијата!

IV. Избегнувајте стапици! Не паѓајте на овие 3 Заблуди

Врз основа на студијата и клиничката пракса, избегнувајте ги овие грешки:

  1. „Земењето фолна киселина не значи ризик од предвремено породување“? Неточно!

Фолната киселина само го спречува „спонтаното предвремено родено раѓање раѓање“. Тој е неефикасен за „индицирано предвремено раѓање“ предизвикано од прееклампсија, плацентарна абрупција или фетални малформации. Редовни пренатални прегледи, контролирање на крвниот притисок и шеќер во крвта и спречување на инфекции се повеќе важно.

  1. „Јас сум во добра здравствена состојба, па не треба да хранам дохрана 1 година“?

Без оглед на возраста, БМИ или статусот на пушење (сите фактори на ризик за предвремено раѓање), дополнување за „≥1 година“ обезбедува заштитни ефекти. Дури и „мајките со низок ризик“ можат да добијат дополнителен слој од заштита со однапред започнување со суплементација.

  1. „Да земам фолна киселина значи дека не треба да се грижам за други фактори“?

Фолната киселина е „помошна заштита мерка“, а не „универзално осигурување“! Откажување од пушење, ограничување на алкохолот внесување, избегнување на останување будни до доцна и минимизирање на изложеноста на штетни супстанции - овие здрави навики се „основата“ за спречување на предвремено родени деца раѓање.

V. Совети пред зачнување

  1. Не чекајте да започне „потврда за бременост“. суплементација - фолатите треба да се „натрупаат однапред“! Многу луѓе не забележувајте дека се бремени во првите 3 месеци, па до сега бременоста е потврдена, веќе го пропуштиле критичниот период за резерва на фолна киселина.
  2. Не избирајте фолна киселина само врз основа на ниска цена - фолната киселина не е значително ефикасен за 78,4% од Кинезите. Директно изберете „6S-5-метилтетрахидрофолат“; само проверете го списокот со состојки (побарајте овој термин).

Почнувајќи од денес, додадете „дополнување активно фолати 1 година однапред“ на вашата листа за проверка пред зачнување. Тоа чини само неколку центи дневно, но му дава на вашето бебе повеќе време да „созрее“ во утробата!

Референци

[1] Буковски Р, и сор. Предконцепција суплементација на фолати и ризик од спонтано предвремено породување: група проучување. PLOS Med. 2009 мај; 6 (5): e1000061.

[2] Лиан З Л, и сор. Биолошки Карактеристики и примена на фолат и 5-метилтетрахидрофолат. Кина Адитиви за храна, 2022 година, бр.2.


Ајде да разговараме

Тука сме да помогнеме

Контактирајте не
 

展开
TOP