LifeSaver за мајки од втор пат: Оваа студија го намалува ризикот на прееклампсија за 74,6%

Како мајка од втор пат, искуството на Сара може да резонира со многу жени кои имаат историја на прееклампсија. За време на нејзината прва бременост, таа одеднаш развил висок крвен притисок и протеинурија на 32 недели и бил дијагностициран со прееклампсија. Таа мораше да го испорача своето бебе преку итен царски рез, И бебето тежеше само 1.800 грама и остана во новородена интензивна нега Единица (NICU) за 21 ден. Пред оваа бременост, Сара беше најмногу загрижена повторување на прееклампсија.

По советите на нејзиниот лекар, таа започна да зема 15 мг од 5-метилтетрахидрофолат (5-MTHF) секој ден од 6-та недела од бременоста, заедно со мала доза на аспирин. За време на бременоста, таа редовно го следи нејзиниот крвен притисок и нивото на протеини во урина. Таа на крајот имаше Природна испорака на 38 недели, а нејзиното бебе тежеше 3.050 грама со Апгар резултат од 10. „Втората бременост беше многу посигурна од првата. Докторот рече дека активниот фолат игра значајна улога “, рече таа.

Случајот на Сара не е единствен. Студија објавена воJournalурнал за мајчина-фетална и новородена медицинапотврди дека 5-метилтетрахидрофолат може значително да го намали ризикот од Рекурентна прееклампсија.

(1) Дизајн на студии и поддршка на податоци

Вклучена е оваа ретроспективна студија од Универзитетот во Неапол во Италија 303 жени со историја на синглтон бременост и претходна прееклампсија. Од Овие, 157 започнаа да земаат 15 мг од 5-мтф на ден од раната бременост, додека 146 Во контролната група не (заради економски причини). Сите учесници зедоа аспирин со мала доза и фактори како што се хронична хипертензија и мутации на MTHFR беа исклучени.

Во превенцијата на прееклампсија и сродни индикатори, Групата 6S-5-метилтетрахидрофолат покажа значителни подобрувања во однос на Контролната група:

·        Севкупно Стапка на повторување на прееклампсија: Стапката на повторување во групата 6S-5-метилтрахидрофолат беше 21,7%, Во споредба со 39,7% во контролната група, намалување на ризикот од 43% (ИЛИ 0,57, 95% CI 0.25-0.69).

·        Тешка Прееклампсија: На Инциденцата во групата 5-MTHF беше 3,2%, во споредба со 8,9% во контролната група, намалување на ризикот од 56% (ИЛИ 0,44, 95% CI 0,12-0,97).

·        Рано појавување Прееклампсија (<34 недели): Инциденцата во групата 6S-5-метилтетрахидрофолат беше 1,9%, Во споредба со 7,5% во контролната група, намалување на ризикот од 66% (ИЛИ 0,34, 95% CI 0,07-0,87).

·        Новороденче Синдром на респираторна дистрес (RDS): Инциденцата во групата 5-MTHF беше 6,4%, споредена до 15,7% во контролната група, намалување на ризикот од 59% (ИЛИ 0,38, 95% CI 0,14-0,57).

Во однос на новороденчињата индикатори:

·        Значи Гестациска возраст на породување: Групата 6S-5-метилтетрахидрофолат имаше средна гестациска возраст од 37 Недели (259 дена), во споредба со 35,6 недели (249 дена) во контролната група. Ова претставува продолжување од 10 дена во групата 6S-5-метилтетрахидрофолат, Приближувајќи се до нормалниот опсег од 37-42 недели за природна испорака.

·        Средно раѓање Тежина на новороденчиња: Средната тежина на раѓање во групата 6S-5-метилтетрахидрофолат беше 2.983 Грами, во споредба со 2.518 грама во контролната група. Ова претставува Зголемување од 465 грама во групата 5-mThf.

Групата 6S-5-метилтетрахидрофолат покажа значајни ефекти во Намалување на стапката на повторување на прееклампсија, рано-почетна прееклампсија, тешка Прееклампсија и инциденца на синдром на новородена респираторна дистрес. Тоа Исто така, покажаа јасни предности за проширување на гестациската возраст при породување и Зголемување на средната тежина на раѓање на новороденчиња, обезбедувајќи сеопфатно Заштита за здравјето на мајките и фетусот.

·        Регулирање Метаболизам на хомоцистеин: Како активна форма на фолат, директно 6S-5-метилтетрахидрофолат учествува во метилацијата на хомоцистеин. Недостаток на фолат може да доведе до Зголемено ниво на хомоцистеин, што може да предизвика оксидативен стрес и васкуларно Ендотелијално оштетување, клучни патолошки фактори во прееклампсија.

·        Промовирање Здрав развој на плацентата: Истражувањата покажуваат дека фолатот е вклучен во плацентарната васкуларизација. Тоа е Недостаток може да доведе до плитка плацентарна имплантација и абнормална спирала Реконструирање на артерии. 6S-5-метилтетрахидрофолат може да ја оптимизира плацентарната крв Снабдување и намалување на ризикот од прееклампсија.

·        Синергистички Ефект со аспирин: Иако студијата не го разјасни ефектот на 6S-5-метилтетрахидрофолат сам, докажано е дека аспиринот со мала доза се подобрува Матроплацентарна проток на крв. Комбинацијата на двете може да произведе синергистички Заштитен ефект.

З & А за мајки: Од наука до пракса

(1) Кој треба да земе активен фолат (6S-5-метилтетрахидрофолат)?

·        Жени со историја на прееклампсија кои планираат да замислат или се бремена.

·        Womenените со мутации на гени MTHFR (како што се C677T, A1298C).

·        Womenените со метаболизам на фолати со низок ризик, како што е прикажано со генетско тестирање.

·        Womenените со необјаснета повторна загуба на бременост, предвремено раѓање или фетусот Ограничување на растот.

(2) Кога да се започне со земање и колку?

·        Почнувајќи Време: Се препорачува да се започне земајќи го 3 месеци пред бременоста или во раната бременост (најмалку пред 12 Недели на гестација).

·        Доза: Студијата користела доза од 15 mg/ден, но конвенционалната превентивна доза за општата популација е 0,4-0,8 мг/ден. Оние со фактори со висок ризик треба да ја прилагодат дозата под a Водство на доктор.

·        Форма Избор: Треба да се даде приоритет активен фолат (6S-5-метилтетрахидрофолат), особено за лица со MTHFR мутации, бидејќи редовната фолна киселина не може ефикасно да се конвертира.

(3) Дали е безбедно? Било какви несакани ефекти?

·        Во студијата не беа пронајдени несакани реакции на 5-MTHF. Како природно Се појавува форма на фолат, има висок профил за безбедност.

·        Има минимална интеракција со други лекови, но сè уште се препорачува да го земе под водство на лекар.

(4) Која е разликата помеѓу 6S-5-метилтетрахидрофолат и редовна фолна киселина?

6S-5-метилтетрахидрофолат е активна форма на фолат. За разлика од редовните Синтетичка фолна киселина, не бара конверзија од ензими како што е MTHFR и може директно да се апсорбира. Не произведува штетно неметаболизиран фолен киселина за мајки и фетуси и има прецизен ефект врз мајките и новороденчето Здравје.

Магнафолат, како висококвалитетен патент суровина од 6S-5-метилтетрахидрофолат калциум, е чист и без нечистотии. Тоа е Во суштина нетоксичен, со безбедносен профил споредлив со фолатот во спанаќот. Тоа е првиот активен фолат во светот за добивање на „фолат на натурализација Сертификација “, и мајките што очекуваат можат да го користат со доверба.

(1) препораки за дополнување за различни фази

·        Три Месеци пред бременоста: Конвенционална доза од 0,4-0,8 мг/ден; лица со висок ризик можат да се зголемат до 1-2 мг/ден.

·        Рано Бременост (недели 1-12): Продолжете со дополнување, а лицата со висок ризик треба да ги прилагодат доза според советите на нивниот лекар.

·        Средината на крајот Бременост (по 13 недела): Општата бремени жени можат да се намалат на 0,4 мг,/ден додека се со висок ризик Поединци за прееклампсија можат да продолжат со 1-2 мг на ден, прилагодувајќи се според до совети на нивниот лекар.

·        Доење Период: 0,4 мг/ден за промовирање на фолат секреција во мајчино млеко, надополнете го нивото на фолати на мајката и спречете ги анемија и постпартална депресија.

(2) Поддршка за додаток во исхраната

·        Храна богата со фолат: темно зелен зеленчук (спанаќ, аспарагус), животно Црн дроб, грав, ореви и агруми.

·        Мерки на претпазливост: Фолат е растворлив во вода и не е стабилен на топлина. Тоа е Препорачано да се бланшира зеленчук и да се промешуваат брзо за да се избегнат продолжени чорба.

(3) Следење и следење

·        Редовно следење на крвниот притисок, протеинот на урина и нивото на серумски фолат.

·        На бремените жени со висок ризик им се советува да имаат пренатални прегледи на секои две Недели за проценка на ризикот од прееклампсија.

·        Ако симптоми како што се главоболка, заматен вид или болка во горниот дел на стомакот се случи, веднаш побарајте лекарска помош.

(4) Експертски потсетник: Рационален поглед на заклучоците од студијата

Оваа студија дава нова насока за спречување на прееклампсија, но тоа е важно е да се напомене:

·        Студијата е ретроспективна анализа, која има пониско ниво на докази отколку рандомизирани контролирани испитувања.

·        Примерокот главно се состои од кавкаски лица, а повеќе податоци се Потребно е да се потврди нејзината применливост на други етнички групи.

·        Дозата од 15 мг/ден е терапевтска доза и не се препорачува за Општа популација.

·        Превенцијата на прееклампсија бара сеопфатно управување, вклучително и Следење на крвниот притисок, контрола на тежината и умерено вежбање.

„Секоја бременост е уникатно патување. Научното дополнување на Активно Фолат им овозможува на мајките со висок ризик за прееклампсија да имаат смирувачко Бременост. Запомнете да развиете персонализиран план за дополнување под А. Упатство на докторот, имаат редовни пренатални прегледи и заеднички ги штитат Здравје на мајка и на бебе “.

Референца：Saccone, Gabriele, et al. „5-метил-тетрахидрофолат во превенција на повторлива прееклампсија“.Journalурнал за мајчино-фетални и Неонатална медицина, 2015, стр. 1-5,https://doi.org/10.3109/14767058.2015.1023189.